《中華人民共和國醫(yī)師法》是為了保護人民健康，規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為，保障醫(yī)師和公眾的合法權益，推進健康中國建設，制定的法規(guī)。2021年8月20日，中華人民共和國第十三屆全國人民代表大會常務委員會第三十次會議表決通過，自2022年3月1日起施行。

歷史沿革

首次立法

《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》由中華人民共和國第九屆全國人民代表大會常務委員會第三次會議于1998年6月26日通過，自1999年5月起施行。

該法共有六章，分別是：第一章總則；第二章考試和注冊；第三章執(zhí)業(yè)規(guī)則；第四章考核和培訓；第五章法律責任，第六章附則。

第二次修改

2009年修正案由第十一屆全國人大常委會第十次會議審議通過。該法針對第四十條進行修訂，將原條文“治安管理處罰條例”改為“治安管理處罰法”。

第三次修改

《中華人民共和國醫(yī)師法》已由中華人民共和國第十三屆全國人民代表大會常務委員會第三十次會議于2021年8月20日通過，當日予公布，自2022年3月1日起施行。

該法共有七章，分別是：第一章總則；第二章考試和注冊；第三章執(zhí)業(yè)規(guī)則；第四章培訓和考核；第五章保障措施（新增結構），第六章法律責任；第七章附則。

法條變化（重要新增）

職業(yè)精神入法

《醫(yī)師法》第三條：醫(yī)師應當堅持人民至上、生命至上，發(fā)揚人道主義精神，弘揚敬佑生命、救死扶傷、甘于奉獻、大愛無疆的崇高職業(yè)精神，恪守職業(yè)道德，遵守執(zhí)業(yè)規(guī)范，提高執(zhí)業(yè)水平，履行防病治病、保護人民健康的神圣職責。

醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，受法律保護。醫(yī)師的人格尊嚴、人身安全不受侵犯。

醫(yī)師節(jié)入法

《醫(yī)師法》第五條規(guī)定：每年8月19日為中國醫(yī)師節(jié)。

對在醫(yī)療衛(wèi)生服務工作中做出突出貢獻的醫(yī)師，按照國家有關規(guī)定給予表彰、獎勵。

中醫(yī)醫(yī)師資格認證方式

《醫(yī)師法》第十一條第二款規(guī)定：以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐，醫(yī)術確有專長的，由至少二名中醫(yī)醫(yī)師推薦，經(jīng)省級人民政府中醫(yī)藥主管部門組織實踐技能和效果考核合格后，即可取得中醫(yī)醫(yī)師資格及相應的資格證書。

師承/實踐+推薦+省考

增加執(zhí)業(yè)范圍

《醫(yī)師法》第十四條 醫(yī)師經(jīng)注冊后，可以在醫(yī)療衛(wèi)生機構中按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)，從事相應的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

中醫(yī)、中西醫(yī)結合醫(yī)師可以在醫(yī)療機構中的中醫(yī)科、中西醫(yī)結合科或者其他臨床科室按照注冊的執(zhí)業(yè)類別、執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè)。

醫(yī)師經(jīng)相關專業(yè)培訓和考核合格，可以增加執(zhí)業(yè)范圍。法律、行政法規(guī)對醫(yī)師從事特定范圍執(zhí)業(yè)活動的資質條件有規(guī)定的，從其規(guī)定。

多點執(zhí)業(yè)入法&鼓勵下沉基層

《醫(yī)師法》第十五條規(guī)定：醫(yī)師在二個以上醫(yī)療衛(wèi)生機構定期執(zhí)業(yè)的，應當以一個醫(yī)療衛(wèi)生機構為主，并按照國家有關規(guī)定辦理相關手續(xù)。國家鼓勵醫(yī)師定期定點到縣級以下醫(yī)療衛(wèi)生機構，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等，提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，主執(zhí)業(yè)機構應當支持并提供便利。

縣管鄉(xiāng)用，鄉(xiāng)聘村用

《醫(yī)師法》第四十六條規(guī)定：國家采取措施，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)資源，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍和服務能力建設，對鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員建立縣鄉(xiāng)村上下貫通的職業(yè)發(fā)展機制，通過縣管鄉(xiāng)用、鄉(xiāng)聘村用等方式，將鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人員納入縣域醫(yī)療衛(wèi)生人員管理。

執(zhí)業(yè)醫(yī)師晉升為副高級技術職稱的，應當有累計一年以上在縣級以下或者對口支援的醫(yī)療衛(wèi)生機構提供醫(yī)療衛(wèi)生服務的經(jīng)歷；晉升副高級技術職稱后，在縣級以下或者對口支援的醫(yī)療衛(wèi)生機構提供醫(yī)療衛(wèi)生服務，累計一年以上的，同等條件下優(yōu)先晉升正高級技術職稱。

國家采取措施，鼓勵取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的人員依法開辦村醫(yī)療衛(wèi)生機構，或者在村醫(yī)療衛(wèi)生機構提供醫(yī)療衛(wèi)生服務。

一個地區(qū)+一點為主+多點備案

《醫(yī)師法》第十五條規(guī)定：醫(yī)師在二個以上醫(yī)療衛(wèi)生機構定期執(zhí)業(yè)的，應當以一個醫(yī)療衛(wèi)生機構為主，并按照國家有關規(guī)定辦理相關手續(xù)。

更大診療自主權

《醫(yī)師法》第二十九條規(guī)定：在尚無有效或者更好治療手段等特殊情況下，醫(yī)師取得患者明確知情同意后，可以采用藥品說明書中未明確但具有循證醫(yī)學證據(jù)的藥品用法實施治療。醫(yī)療機構應當建立管理制度，對醫(yī)師處方、用藥醫(yī)囑的適宜性進行審核，嚴格規(guī)范醫(yī)師用藥行為。

細化醫(yī)生執(zhí)業(yè)規(guī)范

《醫(yī)師法》第二十三條規(guī)定：醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中履行下列義務：

（二）遵循臨床診療指南，遵守臨床技術操作規(guī)范和醫(yī)學倫理規(guī)范等；

（三）尊重、關心、愛護患者，依法保護患者隱私和個人信息；

《醫(yī)師法》第二十五條規(guī)定：醫(yī)師在診療活動中 應當向患者說明病情、醫(yī)療措施和其他需要告知的事項。需要實施手術、特殊檢查、特殊治療的，醫(yī)師應當及時向患者具體說明醫(yī)療風險、替代醫(yī)療方案等情況，并取得其明確同意；不能或者不宜向患者說明的，應當向患者的近親屬說明，并取得其明確同意。

《醫(yī)師法》第二十七條:對需要緊急救治的患者，醫(yī)師應當采取緊急措施進行診治，不得拒絕急救處置。

因搶救生命垂危的患者等緊急情況，不能取得患者或者其近親屬意見的，經(jīng)醫(yī)療機構負責人或者授權的負責人批準，可以立即實施相應的醫(yī)療措施。

自愿急救服務免責

《醫(yī)師法》第二十七條第二款規(guī)定：國家鼓勵醫(yī)師積極參與公共交通工具等公共場所急救服務；醫(yī)師因自愿實施急救造成受助人損害的，不承擔民事責任。

報告義務

《醫(yī)師法》第三十三條規(guī)定：在執(zhí)業(yè)活動中有下列情形之一的，醫(yī)師應當按照有關規(guī)定及時向所在醫(yī)療衛(wèi)生機構或者有關部門、機構報告：

（一）發(fā)現(xiàn)傳染病、突發(fā)不明原因疾病或者異常健康事件；

（二）發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故；

（三）發(fā)現(xiàn)可能與藥品、醫(yī)療器械有關的不良反應或者不良事件；

（四）發(fā)現(xiàn)假藥或者劣藥；

（五）發(fā)現(xiàn)患者涉嫌傷害事件或者非正常死亡；

（六）法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。

定期考核&提級監(jiān)督考核

《醫(yī)師法》第四十二規(guī)定：國家實行醫(yī)師定期考核制度。

縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門或者其委托的醫(yī)療衛(wèi)生機構、行業(yè)組織應當按照醫(yī)師執(zhí)業(yè)標準，對醫(yī)師的業(yè)務水平、工作業(yè)績和職業(yè)道德狀況進行考核，考核周期為三年。對具有較長年限執(zhí)業(yè)經(jīng)歷、無不良行為記錄的醫(yī)師，可以簡化考核程序。

第四十三條規(guī)定：省級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門負責指導、檢查和監(jiān)督醫(yī)師考核工作。

疫情防控相關措施（機構配人兩培訓）

《醫(yī)師法》第四十五條規(guī)定：國家加強疾病預防控制人才隊伍建設，建立適應現(xiàn)代化疾病預防控制體系的醫(yī)師培養(yǎng)和使用機制。

疾病預防控制機構、二級以上醫(yī)療機構以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構應當配備一定數(shù)量的公共衛(wèi)生醫(yī)師，從事人群疾病及危害因素監(jiān)測、風險評估研判、監(jiān)測預警、流行病學調查、免疫規(guī)劃管理、職業(yè)健康管理等公共衛(wèi)生工作。醫(yī)療機構應當建立健全管理制度，嚴格執(zhí)行院內感染防控措施。

國家建立公共衛(wèi)生與臨床醫(yī)學相結合的人才培養(yǎng)機制，通過多種途徑對臨床醫(yī)師進行疾病預防控制、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應對等方面業(yè)務培訓，對公共衛(wèi)生醫(yī)師進行臨床醫(yī)學業(yè)務培訓，完善醫(yī)防結合和中西醫(yī)協(xié)同防治的體制機制。

不必要的檢查、治療

《醫(yī)師法》第三十一條規(guī)定：醫(yī)師不得利用職務之便，索要、非法收受財物或者牟取其他不正當利益；不得對患者實施不必要的檢查、治療；

第五十六條規(guī)定：違反本法規(guī)定，醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中有下列行為之一的，由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責令改正，給予警告，沒收違法所得，并處一萬元以上三萬元以下的罰款；情節(jié)嚴重的，責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；

（五）利用職務之便，索要、非法收受財物或者牟取其他不正當利益，或者違反診療規(guī)范，對患者實施不必要的檢查、治療造成不良后果。

終身禁業(yè)

《醫(yī)師法》第五十八條規(guī)定：嚴重違反醫(yī)師職業(yè)道德、醫(yī)學倫理規(guī)范，造成惡劣社會影響的，由省級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或者責令停止非法執(zhí)業(yè)活動，五年直至終身禁止從事醫(yī)療衛(wèi)生服務或者醫(yī)學臨床研究。

互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療

《醫(yī)師法》第三十條規(guī)定：執(zhí)業(yè)醫(yī)師按照國家有關規(guī)定，經(jīng)所在醫(yī)療衛(wèi)生機構同意，可以通過互聯(lián)網(wǎng)等信息技術提供部分常見病、慢性病復診等適宜的醫(yī)療衛(wèi)生服務。國家支持醫(yī)療衛(wèi)生機構之間利用互聯(lián)網(wǎng)等信息技術開展遠程醫(yī)療合作。

中西醫(yī)結合如何結合

《醫(yī)師法》第十四條規(guī)定：經(jīng)考試取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)師按照國家有關規(guī)定，經(jīng)培訓和考核合格，在執(zhí)業(yè)活動中可以采用與其專業(yè)相關的西醫(yī)藥技術方法。西醫(yī)醫(yī)師按照國家有關規(guī)定，經(jīng)培訓和考核合格，在執(zhí)業(yè)活動中可以采用與其專業(yè)相關的中醫(yī)藥技術方法。

中醫(yī)/西醫(yī)+培訓&考核合格=西醫(yī)/中醫(yī)技術方法

住培&?？漆t(yī)師培訓入法

《醫(yī)師法》第三十七條：國家制定醫(yī)師培養(yǎng)規(guī)劃，建立適應行業(yè)特點和社會需求的醫(yī)師培養(yǎng)和供需平衡機制，統(tǒng)籌各類醫(yī)學人才需求，加強全科、兒科、精神科、老年醫(yī)學等緊缺專業(yè)人才培養(yǎng)。

國家采取措施，加強醫(yī)教協(xié)同，完善醫(yī)學院校教育、畢業(yè)后教育和繼續(xù)教育體系。

國家通過多種途徑，加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培養(yǎng)和配備。

國家采取措施，完善中醫(yī)西醫(yī)相互學習的教育制度，培養(yǎng)高層次中西醫(yī)結合人才和能夠提供中西醫(yī)結合服務的全科醫(yī)生。

第三十八條：國家建立健全住院醫(yī)師規(guī)范化培訓制度，健全臨床帶教激勵機制，保障住院醫(yī)師培訓期間待遇，嚴格培訓過程管理和結業(yè)考核。

國家建立健全?？漆t(yī)師規(guī)范化培訓制度，不斷提高臨床醫(yī)師?？圃\療水平。

風險分擔機制

《醫(yī)師法》五十二條：國家建立完善醫(yī)療風險分擔機制。醫(yī)療機構應當參加醫(yī)療責任保險或者建立、參加醫(yī)療風險基金。鼓勵患者參加醫(yī)療意外保險。

法條變化（重要刪減）

中專考執(zhí)醫(yī)的資格問題

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第九條規(guī)定：具有下列條件之一的，可以參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試：（一）具有高等學校醫(yī)學專業(yè)本科以上學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的；（二）取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書后，具有高等學校醫(yī)學?？茖W歷，在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿二年的；具有中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在醫(yī)療、預防、保健機構中工作滿五年的。

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十條規(guī)定：具有高等學校醫(yī)學專科學歷或者中等專業(yè)學校醫(yī)學專業(yè)學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構中試用期滿一年的，可以參加執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試。

《醫(yī)師法》第六十四條規(guī)定：在本法施行前以及在本法施行后一定期限內取得中等專業(yè)學校相關醫(yī)學專業(yè)學歷的人員，可以參加醫(yī)師資格考試。具體辦法由國務院衛(wèi)生健康主管部門會同國務院教育、中醫(yī)藥等有關部門制定。

保障措施專章

安全、薪酬、休假

【總則】《醫(yī)師法》第三條：醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，受法律保護。醫(yī)師的人格尊嚴、人身安全不受侵犯。

【第五章】《醫(yī)師法》第四十九條：

縣級以上人民政府及其有關部門應當將醫(yī)療糾紛預防和處理工作納入社會治安綜合治理體系，加強醫(yī)療衛(wèi)生機構及周邊治安綜合治理，維護醫(yī)療衛(wèi)生機構良好的執(zhí)業(yè)環(huán)境，有效防范和依法打擊涉醫(yī)違法犯罪行為，保護醫(yī)患雙方合法權益。

醫(yī)療衛(wèi)生機構應當完善安全保衛(wèi)措施，維護良好的醫(yī)療秩序，及時主動化解醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)師執(zhí)業(yè)安全。

禁止任何組織或者個人阻礙醫(yī)師依法執(zhí)業(yè)，干擾醫(yī)師正常工作、生活；禁止通過侮辱、誹謗、威脅、毆打等方式，侵犯醫(yī)師的人格尊嚴、人身安全。

【第五章】《醫(yī)師法》第四十四條：國家建立健全體現(xiàn)醫(yī)師職業(yè)特點和技術勞動價值的人事、薪酬、職稱、獎勵制度。

對從事傳染病防治、放射醫(yī)學和精神衛(wèi)生工作以及其他特殊崗位工作的醫(yī)師，應當按照國家有關規(guī)定給予適當?shù)慕蛸N。津貼標準應當定期調整。

在基層和艱苦邊遠地區(qū)工作的醫(yī)師，按照國家有關規(guī)定享受津貼、補貼政策，并在職稱評定、職業(yè)發(fā)展、教育培訓和表彰獎勵等方面享受優(yōu)惠待遇。

媒體起何作用

【第五章】《醫(yī)師法》第五十三條：新聞媒體應當開展醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和醫(yī)療衛(wèi)生知識的公益宣傳，弘揚醫(yī)師先進事跡，引導公眾尊重醫(yī)師、理性對待醫(yī)療衛(wèi)生風險。

第五條規(guī)定：全社會應當尊重醫(yī)師。各級人民政府應當關心愛護醫(yī)師，弘揚先進事跡，加強業(yè)務培訓，支持開拓創(chuàng)新，幫助解決困難，推動在全社會廣泛形成尊醫(yī)重衛(wèi)的良好氛圍。